이름 / 품종 : 래미 / 슈나우져

나이 / 성별 : 14살 / 여아

체중 : 6.9 kg

 

내원 목적 : 안구 종양, 안구 적출술

 

오늘은 안구 종양 때문에 안구 적출술을 받은 래미의 이야기를 해보겠습니다.

 

래미는 14살의 노령견입니다.

 

 

첫 내원 당시 우측 안구가 돌출되어있었는데요, 

 

각막 궤양과 결막 충혈도 함께 나타났습니다. 

 

안구 종양, 녹내장 가능성을 두고 며칠 안약 치료를 진행했습니다.

 

 

며칠 후 재내원한 래미의 모습입니다.

 

첫 내원 당시보다 안압은 올라간 상태였고, 돌출된 안구도 전혀 호전이 없었습니다.

 

안구 초음파 검사를 진행해보기로 했습니다.

 

 

안구 초음파 상 종양으로 의심되는 형체를 확인했습니다.

 

보호자분과 상의 후 정확한 평가를 위해, CT / MRI 검사를 진행하기로 했습니다.

 

그럼 검사 결과를 함께 살펴보도록 하죠.

 

 

 

래미의 안구 뒤쪽에 종양이 확인되었습니다.

 

 

3D로 구현한 CT 영상에서도 안구 종양이 확실하게 보이시죠 ?

 

 

다행히 안구의 주위 뼈들은 이상이 없었습니다.

 

안구적출 수술 전 종양의 침습 정도를 평가하는 것은 매우 중요합니다.

 

 

주위 림프절의 상태도 양호합니다.

 

 

종양의 폐 전이도 확인되지 않았습니다.

 

하지만 전종격동에 낭종이 확인되었습니다.

 

 

또한 간과 비장에도 이상이 확인되었습니다.

  

래미는 안구 적출술이 반드시 필요한 상태였습니다.

 

보호자분과 충분한 상담 후 안구 적출술을 진행하기로 결정!!

 

수술 전 마취 평가를 위해 혈액 검사를 먼저 진행했습니다.

 

 

혈액 검사상 간 수치의 상승, 고지혈증이 확인되었구요.

 

염증 수치 또한 상승되어있었습니다.

 

 

수술로 제거한 래미의 안구 종양입니다.

 

 

입원 중인 래미의 모습입니다.

 

정말 많이 아팠을텐데도, 입원하는 동안 치료를 잘 받아준 우리 래미^^

 

너무 기특하고 대견스러웠습니다.

 

 

수술 며칠 후, 래미의 조직 검사 결과가 나왔습니다.

 

래미의 안구 조직은 악성 종양인, ‘Orbital meningioma’로 진단되었습니다.

 

Orbital meningioma는 시신경을 둘러싸고 있는 뇌막(meninges)에서 유래한 종양입니다.

 

이는 안구 후방에서 시신경을 주위로 종양 세포가 증식함에 따라 시신경과 안구를 압박하게 됩니다.

 

종양 세포는 보통 시신경을 압박하며 침습하지는 않지만, 주변 근육 및 지방 조직에는 침습해 들어가는 성향이 있습니다. 래미의 경우도 종양 세포가 이에 해당하는 소견을 보였습니다.

 

래미의 안구 절제면 소견과 종양세포의 침습적인 성장 소견을 고려하였을 때, 재발의 가능성이 있습니다.

 

조직 검사를 하는 가장 큰 의의는 종양의 악성/양성 유무 평가를 위해서입니다.

 

악성 종양의 경우 예후가 좋지 않고, 생존 기간도 감소할 수 있습니다.

 

또한 조직 검사를 통해, 종양 제거술 이후 재발 가능성에 대해서도 예측하고, 대비할 수 있습니다.

 

 

래미는 수술 부위가 어느 정도 아문 후, 실밥을 제거했습니다.

 

래미는 수술 이후 꾸준히 내원하여 치료를 받고있는데요.

 

안구 종양의 경우, 수술 후의 치료와 관리가 절대적으로 중요합니다.

 

안구 종양의 대부분이 악성 종양인만큼, 수술 이후의 생존 기간, 예후 등을 장담하긴 어렵습니다. 하지만 주기적인 검진과 꾸준한 치료를 통해서, 반려견의 수명을 연장시키고, 삶의 질을 높여줄 수 있습니다.

 

특히 래미는 CT, MRI 검사를 통해 안구 뿐만이 아닌, 간과 비장 이상을 확인하였는데요. 청담우리 동물병원에서 정기 검진을 하며 치료받는 중입니다.

 

 

청담우리동물병원 안구 적출술 향후 관리 방법.

 

1. 입원

 

안구 적출술 이후 일정 기간 입원하여 치료받도록 합니다.

 

수술 부위에 대한 통증 치료, 염증 치료 등 여러 가지 처치를 병행합니다.

 

입원 기간은 보통 일주일 정도이나, 아이들의 상태에 따라 더 길어질 수 있습니다.

 

2. 항소염 및 항염증 내복약

 

퇴원 후에도 일정 기간 염증에 대한 내복약을 처방합니다.

 

3. 정기 검진

 

안구 종양의 대부분이 악성 종양이기 때문에, 수술 이후의 관리가 중요합니다.

 

다른 장기로의 전이 유무 평가와 혈액 검사, 초음파 검사 등 여러 가지 검사를 통해 반려견의 삶의 질을 높이도록 합니다.

 

청담우리동물병원 학술팀 멤버들. 그림을 클릭하면 진료 사례 페이지로 연결됩니다.